활동보조와 자기결정

삶과 관련된 모든 일을 다른 사람의 강요 없이 자신의 의지에 따라 선택하고 결정하는 것이다. 자신의 일상을 스스로 결정하는 것은 삶의 질을 보장하기 위한 기본적인 요구이며 욕구의 표현이다

 

1. 활동보조와 자기 결정

• 모든 사람은 소소한 일상이나 중요한 삶의 문제를 스스로 결정할 권리와 능력을 가지고 있다. 이는 장애인과 비장애인 모두에게 적용되는 기본적인 권리이며 장애가 있다는 이유로 예외가 될 수 없다
• 일상생활을 유지하는데 다른 사람의 지원이 필요한 장애인의 경우 타인의 간섭을 받기가 쉽다. 그러나 장애인을 지원하는 과정에서 간섭이나 개입을 하는 것은 결코 바람직하지 않다.
• 활동지원사는 이러한 문제나 한계를 인식하고 활동보조를 수행하는 과정에서 장애인 특히 발달장애인이 일상에서 스스로 선택하고 결정할 수 있도록 그들의 의견을 존중하고 적극 지원해야 한다.

2. 자기 결정의 쟁점과 실현

• 자기 결정 등장 배경

•  인간 능력 인정
•  자유의지, 동기
•  집단적 자기 결정
•  개인적 자기 결정

•  자기 결정 핵심가치

•   욕구 존중
•   존엄성 확보
•   자율성 추구
•   권리의 실현

• 자기 결정 최종 성과  ​​

•  권익옹호
•  사회통합
•  자립 실현
•  삶의 질 향상

반응형

3. 자기 결정을 존중하는 지원방법

•  장애인의 관심사와 요구를 적극적으로 듣기
•  장애인에게 가장 편안한 지원방법 질문하기
•  장애인의 의견을 지원 과정에서 반영하기
•  장애인에게 중요한 사항을 당사자나 가족에게 물어보기
•  의사소통이 어려운 장애인의 표정 몸짓 행동 의미를 파악하기
•  장애인 스스로 선택하고 결정할 때까지 기다리기
•  장애인에게 강요하거나 권위적으로 대하지 않기
•  장애인을 위한 것이라도 당사자가 원하지 않으면 하지 않기
•  선택과 결정 지지하기
•  아이처럼 여기거나 대하지 않기
•  과잉보호하거나 안전만 강조하지 않기
•  대신 판단이나 결정하지 않기

 

4. 장애인을 지원하는 과정에서 발생할 수 있는 상황에 대한 방법 제시

 

• 장애인의 결정이 당사자에게 심각할 수 있는 경우

• 결정하기 전에 현재의 상황을 충분히 이해시킨다
• 결정으로 예상되는 장점을 장애인에게 충분히 설명해 주어야 한다
• 결정으로 예상되는 단점을 충분히 설명해 주어야 한다
• 어떤 상황이든 결정의 주체는 당사자임을 알려준다
• 이후에는 어떤 결정이든 최종적으로 장애인의 뜻에 따라야 한다

•  장애인이 결정하지 못하겠다고 하는 경우

• 결정의 주체는 반드시 당사자여야 함을 먼저 알려준다
• 서비스 제공자는 해당 결정에 필요한 수준의 도움을 주는 사람이라고 말한다
• 결정 시점 결정 항목의 내용과 각각의 차이점 등에서 이해하지 못하는 부분이 무엇인지를 장애인에게 질문하고 이해하기 쉽게 설명해 준다
• 소극적인 발달장애인의 경우 자신 있게 결정할 수 있도록 적극적으로 지지한다

• 자기 결정을 내세우며 부당한 서비스를 요구하는 경우

•  서비스가 제공 가능한 영역인지를 먼저 파악한다
•  만약 활동보조 서비스의 범위가 아니라면 이 상황을 장애인에게 설명한다
•  필요한 경우 계약서를 통해 확인시킨다
•  지원 가능한 다른 방법을 찾고 알려준다

• 장애인이 몰라서 잘못된 결정을 하는 경우

• 잘못된 결정이라는 것은 순전히 서비스 제공자의 생각일 수 있다.
• 장애인의 잘못된 결정을 한다고 생각되어 제공자가 대신하거나 결정을 못하게 하는 것은 명백히 장애인의 권리를 침해하는 것이다
• 자신의 문제에 관한 결정 권한은 당사자에게 있음을 기억해야 한다.
• 서비스 제공자는 장애인의 도움 요청에 한해서 개입해야 한다.